Könyökízületi kezelés myositis
Polymyositis alatt a vázizomzat gyulladásos megbetegedését, gyengeségét értjük autoimmun mechanizmus következtében. Betegség lefolyása: A polymyositis PM ritka szisztémás autoimmun kórképek közé tartozik. Jellemző tünetei a proximális végtagizomzat szimmetrikus gyengesége, izomlázszerű fájdalma, rossz közérzet, hőemelkedés, láz, étvágytalanság, fogyás mellett, a szérum kreatin kináz CK és az laktát dehydrogenáz LDH értékének emelkedése valamint az elektromyographiás eltérések.
A szövettani eltérések az érintett izom mononuclearis infiltrációját mutatják necrosissal együtt. Az izomzat gyengesége kialakulhat napok, hetek, vagy hónapok alatt.
A beteg nehezen tud fésülködni, borotválkozni, székről felállni, lépcsőn járni. Az esetek kb. Izomspecifikus autoantitestek csoportosítása szerint: 1. Klinikai tünetek: láz, arthritis izületi gyulladásinterstitialis tüdőbetegség gyulladásRaynaud-szindróma: elsősorban kezeken szimmetrikusan fellépő fáldalmas vérkeringési zavar, amikor az újjak szine vöröses-lila, tapintása hűvös.
A nőknél a betegség gyakran a hormonrendszer zavarainak hatása alatt következik be. Ennek a betegségnek a fő tünetei a súlyos fájdalom a legkisebb mozgással, hajlítással, könyökízületi kezelés myositis vagy forgatással. A fájdalom gyakran a fizikai terhelés után következik be, de önmagában is megjelenhet, különleges külső okokkal. A betegség egyéb tünetei: amikor a könyök körül mozdítja a kezét, érezhető egy ropogás; zsibbadás, a kéz érzékenységének csökkenése; izomgyengeség, amely néha nehéz tárgyak felemelése vagy összenyomása során jelentkezik; az ujjak égése és szúrása - akkor fordul elő, ha a fekély idegét a betegség befolyásolja; nehéz a kar mozgatása. Az ízületi károsodás súlyosságától függően a betegség három fázisa van: Első fokú arthrosis.
Később az újjakon elhalás keletkezhet. Kezelésre mérsékleten reagál.
A klinikai tünetek nagyon hirtelen lépnek fel, elsősorban a sziven. Előbb utóbb immunszuppresszív kezelésre van szükség.
Kedvezően reagál a terápiára, de a bőrtünetek tartósak lehetnek. A PM-hez társulhat daganatos megbetegedés: gyomor, mell, petefészek adenocarcinomája.
A betegség kialakulásának oka
Gyakori tehát az autoantitestek jelenléte. PM-ben az izomkárosodás fontos tényezője a CD8 cititoxikus T-sejt Differenciáldiagnosztikájában könyökízületi kezelés myositis kerülhet gyógyszer okozta izomkárosodás, örökletes myopathiák, infekciós kórképek. Fontos kizárni egyéb autoimmun betegség fennálltát is, mert gyakran fordulnak elő átfedések, úgynevezett overlap szindrómák.
Elsőként kortikoszteroid kísérelhető meg, ennek hatástalansága esetén immunszupressziv therápia jön szóba. Fiziotherápia fontos szerepet tölt be a kezelésben.
Megelőzési és más fontos tanácsok: Kialakuló diffúz izomfájdalmak esetén fontos a megfelelő kivizsgálás az autoimmun polymyositis elkülönítésére a többi myopathiától, hogy szükség esetén az agresszív kezelést korán el lehessen kezdeni.
